cáncer gástrico avanzado

Resumen: Hay hallazgos clínicos en los pacientes  con cáncer gástrico avanzado que se pueden correlacionar  con el tipo  histológico del cáncer de acuerdo a la clasificación de  Lauren y la Organización Mundial de la Salud . OBJETIVOS: Presentar  los  casos de cáncer gástrico  avanzado y comparar las características clínicas con los  hallazgos histológicos de adenocarcinoma. RESULTADOS: Se encontraron 100  casos de  cáncer gástrico avanzado entre  2009  y 2013;  Sesenta y ocho en la ciudad de Villavicencio,y  diecisiete  en el corredor vial Acacias, Guamal, San Martin, Granada, Fuente de oro y  San José  del Guaviare. El  grupo de  edad con mayor número de casos fue el de  70  a 79  años  con un 20 %. El adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal, represento 43 % del total; el adenocarcinoma  difuso se presentó en el 30 % (células en anillo de sello 20 % y difuso 10 %). La localización proximal en 10 casos (60 %) del adenocarcinoma intestinal  y  (40%) difusos; localización media  se encontró:  8  %    difusos; la ubicación baja fue de 23 %  casos  con 13 % tipo intestinal y 10 % difusos.  Predominó el adenocarcinoma  intestinal en todos los estados de clasificación del cáncer avanzado excepto en el estado IV  con 20 %  de patrón difuso. El diagnóstico endoscópico más común fue el Borrmann  II y el patrón histológico relacionado fue el difuso  con 8 %. Las  cirugías  radicales  como  no radicales fueron practicadas en un  29 % al adenocarcinoma  gástrico de tipo intestinal  y en un  18 % al patrón  difuso. Los ciclos de quimioterapia se completaron en 18 %  en el tipo intestinal y 7 % para los de patrón difuso. La sobrevida a un  año  es 10 %  para el tipo intestinal y  4 %  difuso. La frecuencia de  sobrevida  es mucho menor  a  2, 3, 4 y cinco años y en todos los casos  predomina el patrón intestinal.